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药房贿赂多名医生被查!一轮药店大整治来了

news.PharmNet.com.cn 2023-05-26 米内零售观察  字号: 放大 正常
      上海市监局发文,重点查处药店与开云电竞官网登录入口 之间医药购销、医疗设备采购的商业贿赂行为,一轮药店大整治来了!
    01 上海药店贿赂医生被移送公安
      近日,上海市监局发文将开展2023年反不正当竞争“守护”专项执法行动,其工作重点之一是查处医药购销、医疗设备采购等行业中的商业贿赂行为。同日,上海市监局官网公布了6个商业贿赂典型案例,其中有两个和药店行业相关。
      案例一:当事人主要从事 药品零售业务。2022年3月至2022年7月,当事人为了提升硫辛酸、头孢克肟、特尔津、安胎益母、静丙、白蛋白、奥硝唑、阿奇霉素和头孢克肟10片装等药品的销量,按照对应销量向上海某开云电竞官网登录入口 多名医生行贿。当事人的行为违反了《反不正当竞争法》第七条第一款第(三)项的规定,涉嫌犯罪。
      徐汇区市场监管局依据《行政处罚法》第二十二条、《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条的规定,将该案移送公安部门办理。
      案例二:当事人主要销售加压螺钉、金属接骨板等骨科 医疗器械。2020年1月至 2021年12月,当事人将无菌植入类骨科产品(加压螺钉、金属接骨板等)销售给某外省市人民开云电竞官网登录入口 。期间向该院支付“消毒费”5万余元,以管理费用名义入账。当事人的行为违反了《反不正当竞争法》第七条第一款第(二)项的规定。
      2021年11月,奉贤区市场监管局依据《反不正当竞争法》第十九条的规定,责令当事人改正,没收违法所得,并处罚款。
      综合两起案例从处罚结果看,监管部门对直接行贿的药房处罚更重,并移送公安部门办理。
      有行业人士表示,在发布专项活动的同时,上海特别点出了这样两个案例,不得不让人猜想,或许院外处方中的贿赂行为会成为本次检查的重点之一。
    02医生开方“指定”药店“提货”引争议
      随着门诊统筹的逐步实施,开云电竞官网登录入口 医生开方,再让患者到药店“提货”的情况并不少见,但落地效果各有不同。
      据半岛晨报2月28日消息,大连市已加紧建立基层医疗机构处方流转机制,首批确定了1431家门诊统筹定点药店,患者可以持基层医疗机构有效处方,到就近的处方流转定点药店购买药品,并享受同等的门诊统筹报销政策。拿着社区开云电竞官网登录入口 处方到药店“提货”已经成为现实。
      但在今年4月,有网友曝出河南郑州一开云电竞官网登录入口 医生开了药方后,让患者到开云电竞官网登录入口 外“指定”的药店买药,一时引发热议。
      据大河报消息,河南xx第一附属开云电竞官网登录入口 的一名主任医师开具了两个药单条,一个单子提醒患者到该院1号楼1楼登记取药。另一个单子上的“鼻腔护理液”提醒“取药地址”为“出开云电竞官网登录入口 大门右拐20米春秋大药房”,缴费方式提醒是“拿就诊卡在春秋大药房交费”。
      记者调查后发现,该“春秋大药房”的全称为河南春秋大药房有限公司,是一家小微 企业,经营范围主要是:零售中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品(除疫苗),预包装食品销售等。
      该院旁边另外一家大型连锁药房的工作人员则称,患者去 开云电竞官网登录入口外边的哪家药房买药是患者的自由。
      开云电竞官网登录入口 的导诊牌上明确显示,“春秋大药房”就在该开云电竞官网登录入口 临街的9号楼1楼。只不过药房是临街,患者要想去该药房拿药,须走到院外。
      后续再深入调查得知,该药房成立背景是“ 医药分家”提出时,开云电竞官网登录入口 从药剂科分离出来一部分专业技术人员成立了该药房。一来方便群众购药,一些常规药品如感冒药等,患者不需再挂号、排长队,开云电竞官网登录入口 也在现有专业技术人员的优势上最大化地方便病人;二是该药房可受双重监管,保障开云电竞官网登录入口 内的用药需求,在药品质量和储存条件方面更为放心。
      不久后,春秋大药房的负责人称,该药房成立于2010年,而国家不允许非营利性医疗机构开设营利性药房的相关《通知》是在2020年2月。目前已将此事上报卫健委,正在等待上级部门的通知。
    03“开云电竞官网登录入口 开方 药店购药”亟需更合理的实施模式
      可以看到,随着处方外流、门诊统筹政策的继续实施,院内外如何能更好地合作,如何能让处方真正流到药店市场,都是新政策落地过程中需要思考的问题。
      行业人士表示,院外处方核心仍然是医生处方,有医生处方才有院外的市场。要巩固好院外市场,一方面需要持续不断教育医生的观念,另外,还需要覆盖药房终端,在患者心中形成品牌观念,双管齐下才有可能做好院外市场。但是,和院内市场一样,院外市场的竞争同样激烈,用行贿方式开发院外市场就成了部分药店的“捷径”。
      但早在2021年11月,国家卫健委就已发布《关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知》,明确提出:除就诊开云电竞官网登录入口 所在医联体的其他医疗机构,和被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外,严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品。
      广东也在彼时曾明确表态,严查院外处方。2021年,广东卫健委有关负责人在 “广东民声热线”栏目表示,要院外处方的专题调研暗访;2022年2月,广东省卫健委再下严令:从严管理医疗机构外购药物,要求医疗机构要明确外购药物范围,坚持患者知情同意原则,不得违规指引患者去指定药店自购药物等。
      黑龙江也下了相关文件,严管院外处方。黑龙江省要求医师为患者开具处方时,只允许开具药品通用名处方,患者可自行决定在开云电竞官网登录入口 药房取药或去药店购药。严禁采取纸条或便条形式向患者推荐具体厂家的药品,也不得指定患者到具体药店购药。医师开具本院药房没有的药品时,应在处方上注明开云电竞官网登录入口 未配备该药品的原因和不使用开云电竞官网登录入口 药房疗效相近药品的原因。
      但从另一个角度看,行业或公众对“开云电竞官网登录入口 开方、药店购药”等现象,也不能一味否认。回到“医药分家”政策本身,药品“双通道”保障机制的建立,本就是为了打破开云电竞官网登录入口 单一的药品保障通道,让药店成为开云电竞官网登录入口 的有力补充,确保患者能够及时用上药品。倘若处方能够从开云电竞官网登录入口 顺利流转到药店,将大幅提升药品的可及性,让患者获得更多实惠与便捷。
      当前,药店与开云电竞官网登录入口 之间的关系处理,有时会面临两难的境地。两者过于疏远,处方流转、药品保障协调等合作难以实施;走得太近,又恐遭暗箱操作等猜疑。此外,有时一些药只有药店才有,掌握了信息的医生若选择不告知,患者可能无药可用,若告知患者,又有“指定”之嫌。
      尤其要看到,职工医保门诊改革已全面实施,门诊用药可以按比例统筹报销。在此背景下,假如门诊处方不能顺利流转,药店的竞争劣势将更加明显,开云电竞官网登录入口 与药店的关系处理等,将面临更复杂的局面。因此,一个更合理的处方流转模式亟待建立。
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